小玲(化名)是一名“小网红”
年轻漂亮又才华横溢的她经常偏头痛
还时常伴有胸闷气短的症状
几个月前的一次体检发现
她还有记忆力衰退的问题
“可是我才三十多岁啊
为什么会记忆力衰退呢?”
满脸疑惑的她又在医生的建议下
做了一个脑磁共振
结果发现有多发性腔隙性梗塞
“这种梗塞在老年人群体中是非常常见的
年纪轻轻的为什么会得这个病?”
树兰(杭州)医院心血管内科的屈百鸣主任
感觉到了不对劲
多年的临床经验告诉他
一定不只多发性腔隙性梗塞这么简单
“你放心,我一定会给你查出来”
结合检查结果
头疼的罪魁祸首
原来是先天性卵圆孔未闭
什么是卵圆孔未闭?
卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的一个生理性通道,正常情况下出生后大多数人原发隔和继发隔相互靠近、粘连、融合,逐渐形成永久性房间隔,若(3岁)未融合则形成卵圆孔未闭(PFO)。
(图片来源百度健康医典)
卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常,成年人中有20%~25%的卵圆孔不完全闭合,在正常人群中约4人中即可检出1人患有此病。
卵圆孔未闭多无症状,难以听到杂音,心电图、胸部X线片均正常。因此,不易发现,也不被人们所重视。
近年来许多研究发现,卵圆孔未闭的存在与偏头痛、不明原因脑卒中(中风)、反常性栓塞、潜水减压病、斜卧-低氧血症综合症、高海拔肺水肿等疾病的发生存在联系。
在查明病因之后
屈百鸣主任医师为她进行了
卵圆孔未闭闭式封堵术
在消毒和局部麻醉之后
选取穿刺目标血管
通过造影找到卵圆孔位置后
输送封堵器至卵圆孔位置
确认无误后放置封堵器然后撤出
进行包扎
(造影显示手术过程中置入导管通过卵圆孔)
(输送封堵器至卵圆孔)
术后
小玲恢复良好
一直困扰她的偏头痛
也“消失不见”了
为什么卵圆孔未闭
会导致偏头痛?
据屈百鸣主任医师解释,由于卵圆孔未闭,一些杂质通过未闭的卵圆孔形成分泌性活性物质,随着血管扩张到达脑部动脉,达到一定浓度后引起偏头痛发作。这些杂质在颅内沉积的部位不同,诱发偏头痛的先兆症状也不同。
另外,中风的病人当中,四分之一至三分之一都有可能存在心脏问题。
术后
小玲一家
向屈百鸣主任医师赠送锦旗
以表感激
屈百鸣主任医师提醒,有不明原因的偏头痛、脑梗塞等问题要考虑心脏的原因,及时就医。
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